تنميل الأطراف.. أسباب بسيطة وأخرى تحتاج إلى الانتباه
قد يستيقظ الشخص أحيانًا ليجد يده أو قدمه وكأنها فقدت الإحساس بها، أو يشعر بوخز يشبه الإبر في أصابع اليدين أو القدمين. وغالبًا ما يكون الأمر مؤقتًا نتيجة الجلوس أو النوم في وضعية تضغط على أحد الأعصاب، لكن تكرار التنميل أو استمراره قد يكون علامة على مشكلة صحية تحتاج إلى التقييم.
ما المقصود بتنميل الأطراف؟
التنميل هو شعور غير طبيعي في الجلد قد يظهر على هيئة فقدان جزئي أو كامل للإحساس، أو وخز، أو إحساس بالحرقان، أو ما يشبه «الكهرباء» في اليدين أو القدمين.
ويحدث التنميل عندما يتأثر أحد الأعصاب أو مساراته، سواء بسبب ضغط مؤقت عليه، أو نتيجة التهاب أو إصابة أو مشكلة تؤثر في الأعصاب أو الدورة الدموية.
متى يكون التنميل طبيعيًا ومؤقتًا؟
من أكثر الأسباب شيوعًا الضغط على الأعصاب لفترة قصيرة. فعند الجلوس فترة طويلة في وضعية معينة، أو النوم على الذراع، قد يتعرض أحد الأعصاب للضغط، فيقل الإحساس في المنطقة.
وفي هذه الحالة عادةً ما يتحسن التنميل خلال دقائق بعد تغيير الوضعية وتحريك الطرف واستعادة تدفق الدم الطبيعي.
وقد يحدث التنميل أيضًا بعد البقاء فترة طويلة في وضعية غير مريحة، مثل الجلوس واضعًا ساقًا فوق الأخرى أو إبقاء الكوع مثنيًا لفترة طويلة.
أسباب أخرى شائعة لتنميل الأطراف
1. نقص بعض الفيتامينات
تلعب بعض الفيتامينات دورًا مهمًا في صحة الجهاز العصبي، وعلى رأسها فيتامين B12. وقد يؤدي نقصه إلى أعراض عصبية مثل التنميل والوخز، خصوصًا في اليدين والقدمين، وقد يصاحبه ضعف أو مشاكل في التوازن في الحالات الأكثر تقدمًا.
ولا يعني وجود التنميل تلقائيًا أن هناك نقصًا في فيتامين B12؛ لذلك لا يُنصح بتناول المكملات عشوائيًا قبل معرفة السبب.
2. مرض السكري
يُعد السكري من الأسباب المهمة للاعتلال العصبي الطرفي، خاصة عندما تكون مستويات السكر غير منضبطة لفترات طويلة.
وقد يبدأ التنميل في أصابع القدمين ثم يمتد تدريجيًا إلى أعلى الساقين، وقد يظهر أيضًا في اليدين. ويمكن أن يصاحبه إحساس بالحرقان أو الألم أو زيادة الحساسية للمس.
ولهذا فإن ظهور تنميل متكرر في القدمين لدى شخص مصاب بالسكري يستدعي إبلاغ الطبيب، لأن فقدان الإحساس قد يجعل الشخص لا ينتبه إلى الجروح أو الحروق الصغيرة في القدم.
3. ضغط الأعصاب
يمكن أن يحدث التنميل نتيجة ضغط أحد الأعصاب في أماكن مختلفة من الجسم.
فمثلًا، مشكلات العمود الفقري أو الانزلاق الغضروفي قد تضغط على جذور الأعصاب الخارجة من العمود الفقري، مسببة تنميلًا أو وخزًا يمتد إلى الذراع أو الساق، وقد يصاحبه ألم.
كما أن الضغط على بعض الأعصاب في الرسغ قد يؤدي إلى متلازمة النفق الرسغي، التي تسبب تنميلًا ووخزًا في الإبهام والسبابة والوسطى وجزء من البنصر، وقد تزداد الأعراض ليلًا.
4. اضطرابات الدورة الدموية
ضعف وصول الدم إلى الأطراف يمكن أن يصاحبه تنميل أو برودة أو تغير في لون الجلد.
ويصبح الأمر أكثر أهمية إذا كان التنميل مصحوبًا بألم شديد، أو برودة واضحة في الطرف، أو تغير مفاجئ في لونه، خصوصًا إذا ظهر بشكل مفاجئ.
5. القلق والتنفس السريع
قد يشعر بعض الأشخاص بالوخز أو التنميل في اليدين والقدمين، وأحيانًا حول الفم، أثناء نوبات القلق الشديدة أو عند التنفس بسرعة لفترة من الوقت.
ويحدث ذلك بسبب التغيرات في مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم المصاحبة للتنفس السريع، وليس بالضرورة بسبب مشكلة مباشرة في الأعصاب.
6. بعض الأدوية أو المواد
هناك أدوية وحالات معينة يمكن أن تؤثر في الأعصاب وتسبب التنميل كأحد آثارها الجانبية. كما أن الإفراط في تناول الكحول يمكن أن يؤدي مع الوقت إلى تلف الأعصاب الطرفية.
لذلك، إذا بدأ التنميل بعد استخدام دواء جديد، ينبغي إخبار الطبيب بدلًا من إيقاف الدواء من تلقاء النفس.
متى يكون التنميل علامة تستدعي الانتباه؟
ليس كل تنميل حالة طارئة، لكن طريقة ظهوره والأعراض المصاحبة له مهمة جدًا.
يحتاج التنميل إلى تقييم طبي إذا كان:
- يتكرر بشكل متكرر دون سبب واضح.
- يستمر لفترات طويلة أو يزداد تدريجيًا.
- يصيب الجانبين بشكل متكرر، خاصة اليدين أو القدمين.
- يصاحبه ضعف في العضلات أو صعوبة في تحريك أحد الأطراف.
- يصاحبه ألم حارق أو شديد.
- يؤثر في المشي أو التوازن.
- يصاحبه فقدان واضح للإحساس.
- يظهر لدى شخص مصاب بالسكري.
- يترافق مع أعراض أخرى غير معتادة.
- التنميل المفاجئ.. متى يكون طارئًا؟
التنميل الذي يظهر فجأة، خصوصًا في جانب واحد من الجسم، لا ينبغي تجاهله.
فإذا ظهر بشكل مفاجئ مع ضعف أو شلل في الوجه أو الذراع أو الساق، أو صعوبة في الكلام أو فهم الكلام، أو اضطراب مفاجئ في الرؤية، أو فقدان التوازن، أو صداع شديد ومفاجئ، فقد تكون هذه علامات على السكتة الدماغية وتحتاج إلى طلب المساعدة الطبية الطارئة فورًا.
وفي هذه الحالات، لا ينبغي الانتظار لمعرفة ما إذا كانت الأعراض ستختفي من تلقاء نفسها.
كيف يحدد الطبيب سبب التنميل؟
لا يعتمد التشخيص على عرض التنميل وحده، وإنما يبدأ الطبيب عادةً بمعرفة:
- مكان التنميل بالضبط.
- متى بدأ؟
- هل يظهر باستمرار أم على فترات؟
- هل يصيب طرفًا واحدًا أم أكثر من طرف؟
- هل يزداد ليلًا أو مع الحركة؟
- هل يصاحبه ألم أو ضعف؟
- الأدوية والمكملات التي يتناولها الشخص.
- وجود أمراض مزمنة مثل السكري.
وقد يطلب الطبيب، حسب الحالة، بعض تحاليل الدم مثل مستوى السكر وفيتامين B12 ووظائف الغدة الدرقية، أو يلجأ إلى فحوص أخرى للأعصاب أو العمود الفقري إذا كانت الأعراض تستدعي ذلك.
هل يمكن الوقاية من تنميل الأطراف؟
تعتمد الوقاية على السبب، لكن بعض العادات تساعد على تقليل احتمالية حدوثه، مثل تجنب الجلوس أو النوم لفترات طويلة في وضعية تضغط على الأعصاب، والحركة بانتظام، والحفاظ على مستويات السكر ضمن المعدلات المستهدفة لدى مرضى السكري، وتناول غذاء متوازن، وتجنب الإفراط في الكحول.
والأهم هو عدم التعامل مع التنميل المتكرر باعتباره عرضًا بسيطًا دائمًا؛ فبينما قد يكون مجرد نتيجة لوضعية نوم غير مريحة، يمكن أن يكون أحيانًا أول علامة على مشكلة في الأعصاب أو الدورة الدموية أو نقص أحد العناصر الغذائية.
تنميل الأطراف عرض شائع وله أسباب كثيرة، تبدأ من الضغط المؤقت على الأعصاب وقد تصل إلى أمراض تحتاج إلى علاج ومتابعة. لذلك، التنميل العابر الذي يختفي سريعًا بعد تغيير الوضعية غالبًا لا يدعو للقلق، أما التنميل المتكرر أو المستمر أو المصحوب بضعف أو أعراض عصبية مفاجئة فيحتاج إلى تقييم طبي وعدم تجاهله.
